В монографии впервые обобщен большой клинический опыт изучения этиологии, патогенеза, дифференциальной диагностики, а также профилактики и лечения "конституциональной" гипотрофии у детей раннего возраста.
Изучение велось в нескольких аспектах. Совместно с акушерами проводились исследования по ранней диагностике, профилактике и лечению внутриутробной гипотрофии плода. В постнатальный период велись клинические наблюдения за особенностями гипотрофии новорожденных и "конституциональной" гипотрофии в раннем возрасте. Применялись также клинико-анамнестический, клинический, клинико-патофизиологический, иммунобиохимический, морфологический и катамнестический методы исследования.
С помощью факториального анализа, дополненного дисперсионно-корреляционным методом математической статистики, удалось выявить определенную зависимость между неблагоприятными факторами, действующими в трех периодах раннего анамнеза (прогенез, антенатальный, интранатальный) и степенью нарушения физического развития ребенка в периоде новорожденности и в раннем возрасте.
Комплексное исследование ясно показало, что "конституциональную" гипотрофию следует считать заболеванием не столько наследственным, сколько врожденным, возникшим под влиянием вредных факторов, преимущественно в антенатальном периоде. В отличие от гипотрофии банальной этиологии в основе хронического расстройства питания пренатального происхождения лежит генерализованный ней-родистрофический процесс. Это позволило изучаемую форму расстройства питания назвать "дистрофией пренатального происхождения".
У детей с врожденной гипотрофией выявлены повреждения нервной системы преимущественно в подкорково-диэнцефальной области - в высших трофических центрах. Выделены четыре клинические формы нейродистрофни (невропатическая, чисто-нейродистрофическая, нейро-эндокринная и энцефалопатическая) и разработаны рациональные лечебные и профилактические мероприятия для каждой из них, включающие проведение специального режима, индивидуализированного питания, применение седативных и нейротропных средств, препаратов анаболического действия.
Практическое использование лечебных комплексов, применяемых "по эстафете" в анте- и постнатальный периоды, показало их эффективность и эти рекомендации уже используются в практике акушерами и педиатрами. Проведенное исследование позволило по-новому подойти к трактовке учения о так называемой конституциональной гипотрофии и доказать целесообразность развития антенатальной педиатрии и ее значение в борьбе за здоровое поколение.
Книга будет полезной не только для педиатров, но и для невропатологов и акушеров. Это и многое другое вы найдете в книге Дистрофия пренатального происхождения в раннем детском возрасте (Е. М. Фатеева)